contoh surat dispensasi

18 Contoh Surat Dispensasi Terbaru Lengkap Untuk Dinas dan Mahasiswa

Contoh surat dispensasi yang benar bisa kamu dapatkan di sini. Pada umumnya, surat dispensasi diserahkan saat seseorang harus izin di pertengahan jam kerja atau sekolah.

Jadi sebelum kamu izin, sebaiknya surat dispensasi harus dibuat terlebih dahulu, supaya absen di kantor ataupun saat jam pelajaran sekolah kamu tetap dianggap hadir dan tidak dianggap bolos.

Nah, di sini aku mau kasih beberapa contoh surat dispensasi yang bisa kamu jadikan referensi.

Perhatikan, kalimat yang dipakai harus sopan dan lugas. Hindari menulis kata yang panjang dan bertele-tele. Yuk, langsung baca ya!

Pengertian Surat Dispensasi

Surat dispensasi merupakan surat permintaan izin untuk tidak melaksanakan tanggung jawab seperti biasanya dikarenakan ada tugas atau kegiatan yang lebih penting.

Dan surat ini dibuat untuk diberikan kepada seseorang ataupun kelompok (perusahaan, instansi, sekolah, lembaga, dan lain-lain).

Intinya, surat dispensasi ini bertujuan untuk memberikan keringanan atas tanggung jawab yang harus kamu kerjakan/jalankan.

Format Surat Dispensasi

Surat dispensasi termasuk ke dalam surat resmi lainnya yang dikeluarkan oleh instansi atau organisasi.

Karena termasuk surat resmi, maka surat dispensasi ini tidak bisa dikeluarkan oleh perseorangan. Berikut ini aku mau kasih tahu format yang harus ada di surat dispensasi:

  • Kepala Surat

Perlu kamu ketahui, bagian ini yang paling menunjukan bahwa surat tersebut merupakan surat resmi.

Surat dispensasi terdiri dari kop surat, keterangan surat (nomor surat, lampiran, dan perihal yang terdapat kata dispensasi di dalamnya), dan keterangan tujuan (nama yang dituju, jabatan, dan tempat).

  • Isi Surat

Bagian ini terdiri dari pernyataan pihak yang membutuhkan surat dispensasi, keterangan tempat, waktu acara yang akan diikuti, dan kesimpulan yang isinya harapan supaya permohonan surat tersebut mendapat persetujuan.

  • Penutup Surat

Surat dispensasi juga memiliki bagian penutup. Bagian ini merupakan bagian akhir yang terdiri dari keterangan tempat surat yang dibuat, identitas pemohon dispensasi, dan kolom tanda tangan (dalam beberapa perusahaan terkadang perlu menggunakan materai).

Macam-macam Contoh Surat Dispensasi

Ada banyak macam contoh surat dispensasi yang harus kamu ketahui, pada umumnya tetap memiliki tujuan yang sama.

Disini aku akan memberitahukan cara membuat surat dispensasi yang baik dan benar. Agar lebih jelasnya, Yuk! langsung aja ke contoh surat dispensasi berikut ini:

23+ Contoh Poster tentang Pendidikan Paling Lengkap

1. Contoh Surat Dispensasi Kerja Dari Desa

contoh surat dispensasi

Selain dapat digunakan untuk siswa dan mahasiswa, surat dispensasi di dunia kerja sering kali digunakan.

Surat dispensasi kerja merupakan pola komunikasi tertulis kepada atasan dengan tujuan untuk memberitahukan bahwa karyawannya tidak dapat mengikuti kegiatan untuk sementara waktu karena ada beberapa keperluan.

Berikut ini aku kasih contoh surat dispensasi kerja dari desa:

SURAT DISPENSASI KERJA DARI DESA

KANTOR PEMERINTAH DESA
KERTAWINANGUN

Sekretariat: Jl. Merdeka No. 22 RT. 02 RW.09  Kertawinangun

SURAT KETERANGAN DISPENSANSI KERJA DARI DESA
Telp : 0274-667776
Kuningan, 21 November 2019
Nomor : 354/DISPEN/XI/2019

Lampiran : –
Perihal : Dispensasi

Kepada Yth,
Pimpinan BPBD Kuningan
di
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan akan dilaksanakan pemilihan desa Kertawinangun besok pada:

Hari                 : Senin-Kamis
Tanggal           : 22-25 November 2019
Tempat            : Kelurahan Kertawinangun

Demi kelancaran dan kesuksesan kegiatan tersebut, mohon agar bisa diberikan izin dispensasi:

Nama                         : Arif Baharudin
Nomer Induk/NIP        : 656 787 637839
Bidang/Bagian                        : Sarana Prasarana

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan banyak terima kasih.

Mengetahui,

Kepala Pemerintahan Desa Kertawinangun

UU Masuri

NIP. 73574658648

2. Contoh Surat Dispensasi Tidak Masuk Kerja

contoh surat dispensasi

Surat dispensasi juga diperlukan ketika kamu tidak masuk kerja. Dengan tujuan agar kebutuhan kamu dapat dimengerti oleh atasan.

Agar lebih jelasnya, berikut ini aku kasih contoh surat dispensasi tidak masuk kerja untuk karyawan:

Surat Dispensasi Tidak Masuk Kerja

PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

DINAS PENDIDIKAN

SD NEGERI 1 CIREBON

Jl. Ciseeng No.12 Desa Babakan Telp (025)88989 Kode Pos 56567

SURAT KETERANGAN DISPENSASI TIDAK MASUK KERJA

Nomor : 647/334/SDN/XII/2019

Nomor             : 12312312

Lampiran         : –

Perihal             : Dispensasi

Yth.

Bpk/Sdr Rohani

di

tempat

Dengan hormat,

Sehubungan akan dilaksanakannya kegiatan: Pemilihan Kepala Daerah dan Wakil Kepada Daerah yang akan berlangsung pada:

Hari/Tanggal               : Kamis, 2 November 2019

Jam                              : Pukul 08.00 WIB – selesai

Tempat                        : Lapangan Balai Desa Babakan

Kami membutuhkan karyawan Bapak di bawah ini:

Nama                          : Wihdah Rahma

NIP                               : 28684627378273

Bagian                         : Bendahara

Supaya mendapatkan dispensasi tidak masuk kerja selama tiga hari, mulai tanggal : 2 – 4 November 2019.

Demikianlah surat permohonan dispensasi ini, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Cirebon, 02 November 2019

Kepala Desa

Tatang Suparman

3. Contoh Surat Dispensasi Paskibra

contoh surat dispensasi

Saat kamu akan melakukan kegiatan paskibra pasti memerlukan surat dispensasi, agar kamu tetap dianggap masuk.

Sebelum kamu melakukan kegiatan paskibra, berikut ini aku kasih contoh surat dispensasi paskibra yang baik dan benar:

Surat Dispensasi Paskibra

PEMERINTAH PROVINSI BANTEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIT PELAKSANA TEKNIS

SMA NEGERI 2 PANDEGLANG

Jl. Raya Pandeglang-Pari Km. Email: SMA02pdg@gmail.com Telp (023)8893

Pandeglang, 12 Agustus 2019

Nomor             : 344/444/SMA02/2019

Lampiran         : –

Perihal             : Dispensasi

Kepada Yth,

Wali Kelas dan Dewan Guru

SMAN 2 Pandeglang

di

Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan persiapan Perayaan Hari Besar Nasional (PHBN) yaitu Hari Kemerdekaan Republik Indonesia yang ke-74. Dengan ini kami sampaikan bahwa siswa/I di bawah ini adalah Pasukan PengibarBendera (Paskibra) Kecamatan Pandeglang:

  1. Ahmad Rindoni – XI TBSM
  2. Dedi Saputra – XI RPL
  3. Evi Sukaesih – XI RPL
  4. Inda Lesmana – XI RPL
  5. Kusmaya – XI AK 2
  6. Siti Jubaedah – XI AK2
  7. Doris Prastika – XI MM2
  8. Helmi – XI MM2
  9. Yuningsih – XI MM3
  10. Rita Puspita – XI MM3

Tidak dapat mengikuti Kegiatan Belajar Mengajar seperti biasanya karena harus melakukan kewajiban latihan, guna mempersiapkan pengibaran bendera mulai sejak 12 s/d 16 Agustus 2019.

Demikian surat ini diajukan agar bisa diberi maklum dan dapat diberikan izin. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Wakasek Kesiswaan

Tarjono, S.Ag. M.Pd

NIP. 76776767676769

4. Contoh Surat Dispensasi Pramuka

Buat kamu yang masih pelajar, sebelum melaksanakan kegiatan pramuka surat dispensasi juga sering kali dibutuhkan.

Agar lebih jelasnya, simiak contoh surat dispensasi pramuka berikut ini:

GERAKAN PRAMUKA

KWARRAN RANTING MANIS KIDUL

Sekretariat : Komplek UPT Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kecamatan Manis Kidul

Kab.Kuningan Telp/HP. 082000987654

Kuningan, 24 Januari 2020

Nomor             : 007/23.32/LT/II/2020

Klasifikasi        : Penting

Lampiran         : –

Hal                   : Dispensasi

Yang terhormat

Ka. Gudep Rohendi Pura

Di Gugus Depan

Salam pramuka,

Atas dasar keputusan Rapat Komisi Pembinaan Anggota Muda Kwarran Ranting Manis Kidul pada tanggal 23 Januari 2020 dan Program Kerja Kwarran Ranting Manis Kidul tahun 2019 dan 2018, akan dilaksanakan Lomba Tingkat II Regu Pramuka Penggalang Kwarran Ranting Manis Kidul tahun 2020, pada hari Jumat s.d Minggu 16/18 Februari 2020, di bumi perkemahan Tanjung Manis Kidul.

Berkaitan dengan hal tersebut, kami sampaikan kepada Bapak/Ibu/Sdr permohonan dispensasi kerja atas

Nama              : Muhammad Nurohim

Jabatan            : Wakil Ketua

Untuk membantu dalam kegiatan Lomba Regu Tingkat Manis Kidul (LT II) 2019 pada:

Hari                 : Jumat s.d Minggu

Tanggal           : 16 s.d 18 Februari 2020

Waktu              : Pukul 08.00 WIB – Selesai

Demikianlah permohonan ini kami buat, atas dispensasi kerja yang Bapak/Ibu/Sdr berikan kami ucapkan terima kasih.

PANITIA PELAKSANA

Ketua                                                                                                                           Sekertaris

Mahyudin                                                                                                                    Umar Farizan

Mengetahui,

Ka. Kwarran Ranting Manis Kidul

Joko Pinurbo

5. Contoh Surat Dispensasi Tiket Wisata

Perlu kamu ketahui bahwa surat dispensasi juga berlaku untuk tiket wisata. Pasa umumnya, surat dispensasi ini berlaku untuk kegiatan acara study tour.

Agar lebih jelasnya, Simak contoh surat dispensasi tiket wisata yang baik dan benar seperti berikut:

YAYASAN TARBIYAH AL-FATAH

MADRASAH DINIYAH TARBIYAH AL-FATAH DEPOK

KEC. CIMANGGIS. KOTA DEPOK

Alamat : Desa Tanah Sereal Kec.Cimanggis, Kota Depok. E-mail:alfatah@gmail.com

Nomor             : 834/MI-TA/VII/2013

Hal                   : Permohonan Dispensasi Tiket Wisata

Kepada Yth,

Kepala Unit Taman Wisata

Taman Nasional Bromo Tengger Semeru

di

Malang, Jawa Timur

Assalamualaikum Wr.Wb

Dalam rangka meningkatkan pengetahuan anak didik khususnya siswa/i kelas lima dan kelas enam MI Tarbiyah Al-Fatah, kami mengadakan kegiatan study tour. Kegiatan study tour ini sifatnya memperkenalkan cagar alam, kebudayaan  masyarakat setempat yang  sifatnya turun menurun dari nenek moyang, serta bertujuan memperbanyak pengetahuan siswa/i.

Salah satu tempat kunjungannya yaitu ke Taman Nasional Bromo Tengger Semeru, kunjungan ini pada hari Ahad Pahing, tanggal 02 Juli 2019. Tujuannya adalah menunjukkan keindahan cagar alam dan hutan wisata, supaya anak dapat menyaksikan secara langsung keindahan alam tersebut.

Untuk itu kami memohon keringanan berupa dispensasi tiket masuk Taman Nasional Bromo Tengger Semeru. Peserta dan susunan panitia terlampir.

Demikian permohonan dispensasi tiket ini, atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Wassalamualaikum Wr. Wb.

Depok, 01 Juli 2019

Kepala Madrasah,

Sugianto, S.Pd

NIP. 372482738743

6. Contoh Surat Dispensasi Pembayaran Biaya Kuliah

Sebagai mahasiswa, sebelum melakukan pembayaran uang kuliah biasanya juga diperlukan surat dispensasi.

Agar lebih jelasnya, simak contoh surat dispensasi pembayaran biaya kuliah untuk mahasiswa berikut ini:

6+ Contoh Teks Ceramah Agama Islam Beserta Dalilnya

SURAT PENGAJUAN DISPENSASI PEMBAYARAN KULIAH

Kepada Yth,

Wakil Rektor II

Universitas Muhammadiyah

di

Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya kegiatan UTS/UAS/Ujian Praktik Tahap 2/ SA Semester 2/ Her Registrasi Semester genap pada tahun akademik 2019, maka dengan ini saya:

Nama                          : Yuni Sarah

NIM                             : 982989298

Prodi/Fakultas             : Matematika – FMIPA

No. HP                         : 08978787889

Mengajukan dispensasi waktu pembayaran biaya kuliah. Adapun rincian tanggungan biaya yang belum saya selesaikan yaitu:

  1. Rp. 4.000.000,- akan dibayar tanggal 23 Juni 2019
  2. Rp. 2.500.000,- akan dibayar tanggal 1 Juli 2019

Bersama ini, saya lampirkan persyaratan sebagaimana ketentuan yang berlaku di Universitas Muhammadiyah, yaitu:

  1. Surat pernyataan dispensasi waktu pembayaran dari Orang Tua/Wali (bermaterai Rp. 6000)
  2. Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP)
  3. Foto copy Kartu Tanda Mahasiswa (KTM)

Demikian surat permohonan ini saya ajukan dengan sungguh-sungguh dan akan saya penuhi sesuai tanggal tersebut di atas. Atas perhatiannya, kami sampaikan terima kasih.

Tanggerang, 15 Juni 2019

Mengetahui,                                                                                                            Pemohon,

Dekan FMIPA

(Farida, MM.Si)                                                                                               (Reza Rahadian)

Menyetujui,

Wakil Rektor II

(Heri Mulyano, SE, M.Si.Ak)

7. Contoh Surat Dispensasi Sekolah Untuk Mengikuti Pelatihan

Surat dispensasi juga sering dibuat oleh sekolah ketika kamu akan mengikuti pelatihan. Ini berlaku untuk kamu yang masih duduk di bangku sekolah.

Agar lebih jelasnya, Berikut ini aku kasih contoh surat dispensasi sekolah untuk mengikuti pelatihan:

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMA NEGERI 1 KOTA JAKARTA

Jalan Raya Naga No. 12, Jakarta Pusat

Telepon. 021-844-874

Nomor        : 121/SMA/XI/2019

Lampiran   : 2 (Dua) Lembar

Perihal        : Surat dispensasi

Kepada

Bapak/Ibu Guru Kelas XI-1

di

Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan adanya pelaksanaan kegiatan pelatihan yang berkaitan dengan adanya kegiatan ekstrakulikuler tingkat SMA se-Jakarta, maka dengan surat ini kami menyampaikan bahwa murid  yang namanya akan kami sebutkan dibawah ini supaya diberikan izin dispensasi tidak mengikuti KBM di sekolah selama kegiatan berlangsung yaitu pada :

Hari        : Jumat

Tanggal : 13 Mei 2019

Waktu   : Pukul 09.00 WIB – selesai

Berikut ini adalah daftar nama para murid yang kami harapkan Bapak dan Ibu dewan guru dapat izinkan:

  1. Ajeng Ningtyas Wulan Dari
  2. Al Fatih Gonjales
  3. Teguh Permana
  4. Haris Supriatna

Demikian surat ini kami sampaikan untuk menjadi perhatian semua pihak dan kepada pihak yang terkait kami harapkan dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan.

Jakarta, 12 Mei 2019

Divisi Kemahasiswaan

Rusli

NIP.237823283983

8. Contoh Surat Dispensasi Mahasiswa

Mahasiswa sering kali membutuhkan surat dispensasi untuk berbagai keperluan. Salah satunya adalah untuk pembayaran SPP Variable.

Agar lebih jelasnya, Simak contoh surat dispensasi permohonan mahasiwa untuk pembayaran SPP berikut ini:

SURAT DISPENSASI MAHASISWA

Yogyakarta, 25 Juni 2019

Hal  : Permohonan dispensasi pembayaran SPP variable

Lampiran  : –

Kepada Yth,

Kemahasiswaan UTY

di

Yogyakarta

Dengan dilaksanakannya Ujian Tengah Semester pada tanggal 2 juli 2019 dengan persyaratan membayar SPP variable paling lambat tanggal 30 Juni 2019 tapi kami selaku wali dari kemahasiswaan.

Nama              : Juaiha Nur Khalifah

NIM                 : 734739

Jurusan            : Ilmu Politik

Meminta permohonan untuk memberikan waktu pembayaran untuk mengikuti UTS yaitu sampai tanggal 1 Juli 2019. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Mahasiswa                                                                                                     Kemahasiswaan

Julaiha Nur Khalifah                                                                                        Septiana Yana

9. Contoh Surat Dispensasi Sekolah Untuk Pertukaran Pelajar

Di dalam kegiatan di sekolah biasanya seringkali terjadi pertukaran pelajar. Mungkin kamu juga pernah merasakannya bukan?

Nah, selama kegiatan tersebut biasanya akan membutuhkan surat dispensasi untuk pertukaran pelajar. Berikut ini aku kasih contoh surat dispensasi untuk pertukaran pelajar:

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 BOGOR
Jalan Iskandar Muda No. 129 Bogor
Telp. 021 – 45454  Fax. 021 – 45454

Nomor                 : 090/PK/60/X/2019
Lampiran            : 1 (satu) halaman
Perihal                 : Dispensasi

Kepada Bapak/ Ibu Guru
Kelas X-B

di

Tempat

Dengan hormat,

Puji Syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT. Sholawat serta salam semoga tercurah kepada junjungan kita nabi Muhammad SAW beserta keluarganya, para sahabatnya dan kita selaku umatnya.

Sehubungan dengan adanya kegiatan pertukaran pelajar yang rutin diadakan setiap tahunnya oleh SMA Negeri 1 Bogor dalam rangka program kerja sama dengan pemerintah Singapura, maka dengan ini kami sampaikan bahwa siswa berikut :

Nama : Suherman
NIS : 6253625625
Kelas : X B IPA

Tidak bisa mengikuti Kegiatan Belajar Mengajar seperti biasanya dan mohon diberikan dispensasi dari Bapak/Ibu guru. Karena akan mengikuti program pertukaran pelajar ke Sekolah Internasional Singapura tersebut selama 3 (tiga) bulan terhitung mulai tanggal 13 Februari 2019 sampai dengan tanggal 14 Mei 2019.

Demikian surat permohonan izin ini kami sampaikan, dan kami mohon perhatian dari semua pihak supaya membantu kelancaran kegiatan yang bersangkutan untuk mewakili nama sekolah.

Depok, 12 Februari 2019
Kepala Sekolah SMA Negeri 1 Bogor,

Ahmad Faisal, M. Pd

10. Contoh Surat Dispensasi Kegiatan OSIS

Sebelum sekolah melakukan kegiatan OSIS, biasanya kamu akan diminta untuk membuat surat dipensasi.

Sebagai bahan referensi, Berikut ini aku kasih contoh surat dispensasi sebelum melaksanakan kegiatan OSIS yang baik dan benar:

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMK NEGERI 1 BEKASI
Jalan Kenanga Kamboja No. 123 Jakarta
Tlp. 022 – 690210  Fax. 022 – 69021

Nomor                 : 005/PK/60/X/2018
Lampiran            : 1 (satu) halaman
Perihal                 : Dispensasi Kegiatan OSIS

Kepada Yth,

Bapak/Ibu Guru
Kelas X-C

di

Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan Orientasi Siswa Intra Sekolah (OSIS) untuk kelas X di lingkungan SMK Negeri 1 Bekasi, maka dengan ini kami sampaikan bahwa siswa/i kelas X-C yang namanya terlampir bersama surat ini, untuk diberikan dispensasi di sekolah selama kegiatan berlangsung, yaitu pada :

Hari                 : Senin – Rabu

Tanggal           :19 – 21 April 2019

Tempat            : Lapangan SMK Negeri 1 Bekasi

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian Bapak/Ibu guru kami ucapkan terima kasih.

Jakarta, 15 April 2019,
Kepala Sekolah,

Maman Firmansyah, M. Pd

11. Contoh Surat Dispensasi Kuliah

Bagi mahasiswa di kampus, surat dispensasi kuliah umumnya ditunjukkan untuk dosen yang mengajar.

Sebagai bahan referensi, berikut ini aku kasih contoh surat dispensasi kuliah yang sah dan benar:

11+ Contoh Surat Lamaran Kerja Paling Ampuh Diterima Kerja

KOMUNITAS PANJAT TEBING CITATAH JAWA BARAT
“SHUNT”
Sekretariat : Jl. Raya Cipularang No. 686 RT. 09 RW. II Bandung Barat.
Telp : 0857-3443-5454

Bandung 13 November 2019

Nomor : 122/OR/VIII/2019
Lampiran : –

Perihal : Dispensasi

Kepada Yth,
Deson Pengampu Mata Kuliah
di
Tempat

Dengan hormat,
Sesuai dengan surat edaran tertanggal 10 November 2019 dari KPTC Pengurus Daerah Jawa Barat No : 122/PANGKIB/KPTCJABAR/VIII/2019, meminta seluruh anggota Komunitas Panjat Tebing se-Indonesia untuk mengikuti Pengibaran Bendera Merah Putih di Tebing Citatah Jawa Barat– Bandung , sebagai upaya meningkatkan rasa nasionalis pemanjat tebing se-Indonesia yang akan dilaksanakan besok pada:

Hari     : Kamis-Sabtu
Tanggal : 14-18 November 2019
Tempat : Tebing Citatah Bandung Jawa Barat

Kami selaku pengurus Komunitas Panjat Tebing Citatah dengan segala hormat kiranya Bapak/Ibu dapat memberikan izin  kepada Atlit Panjat Tebing kami:

Nama              : Intan Pangestiningtyas

NIM                 : 746873463

Fakultas/Prodi: Ilmu Budaya/ Sastra Jerman

Demikian surat permohonan izin ini kami buat. Atas perhatiannya kami selaku pengurus Komunitas Panjat Tebing Citatah mengucapkan banyak terima kasih.

Mengetahui,
An. Ketua Umum SHUNT

Rizal Fuad Hariri
SHUNT.006.PLR

12. Contoh Surat Dispensasi Tidak Masuk Kuliah

Surat dispensasi juga berlaku ketika kamu tidak masuk kuliah. Tujuannya agar dosen dapat memahami alasan kamu.

Agar lebih jelasnya, berikut ini aku kasih contoh surat dispensasi tidak masuk kuliah yang dapat diterima oleh dosen:

UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA
Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
Jurusan Kimia
Jl. Bintang Pelajar No. 837 Yogyakarta
Telp. (025)-343435  Fax. 025– 343435

Yogyakarta,10 Januari 2019

Nomor                 : 006/PK/50/X/2019
Sifat                     : Penting
Lampiran            :  –
Perihal                : Surat Dispensasi

Kepada Yth,
Bapak Saifudin Arifin
Dosen Mata Kuliah Kimia
Kelas B

di

Tempat

Dengan hormat,

Dalam rangka memperingati hari Keilmuan Nusantara yang akan dilaksanakan pada

Hari                 : Kamis, 12 Januari 2019

Waktu              : Pukul 08.00 WIB – Selesai

Tempat            : Aula Ruang B Gedung Palbukon

Sehubungan dengan kegiatan di atas, kami memohon kepada Bapak Dosen mata kuliah yang bersangkutan untuk dapat memberikan izin kepada mahasiswa yang dengan identitas berikut:

Nama              : Aldi Mahendra Putra

NPM                : 1682798

Untuk tidak mengikuti perkuliahan seperti biasa dikarenakan menjadi partisipan dalam acara tersebut.

Demikian, atas perhatian dan terkabulnya permohonan ini, kami mengucapkan terima kasih.

Mengetahui,
Dekan FMIPA Kimia,

Agus Supriatna, M. Pd

13. Surat Dispensasi Untuk Guru

Bukan hanya siswa yang tidak bisa mengikuti kegiatan seperti biasa. Terkadang guru juga tidak bisa mengikuti proses belajar mengajar dan tetap harus menggunakan kode etik surat dispensasi.

Sebagai bahasan referensi, Berikut ini aku kasih contoh surat dispensasi untuk guru yang baik dan benar:

SURAT DISPENSASI
Nomor . 856/477./SMA.1/Disdik/2019

Sesuai dengan surat dari Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Nomor DT.I.III/4/PP.02/13131A/2019 tanggal 15 Februari 2019 perihal Permohonan Dispensasi, untuk itu saya

Nama               : Bagus Gunawan Putra, M.Pd

NIP                    : 28382739824

Pangkat/Gol    : Pembina 2 Tk.1

Jabatan             : Kepala Sekolah

Dengan ini memberikan dispensasi kepada Muhammad Nirwadi, S. Pd selaku Guru SMA Negeri 1 Kabupaten Sumedang, untuk mengikuti kegiatan Perkemahan Rohis siswa SMA tingkat Nasional dengan ketentuan :

Hari : Senin – Kamis
Tanggal : 16 – 18 Februari 2019
Tempat : Buper Graha Wisata Cibubur Jakarta Selatan

Demikian dispensasi ini dibuat dengan sebenar-benarnya. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Sumedang, 15 Februari 2019,
Kepala Sekolah SMA Negeri 1 Sumedang,

Bagus Gunawan Putra, M.Pd

14. Contoh Surat Dispensasi Kolektif

Surat dispensasi juga berlaku untuk kegiatan yang kolektif seperti kegiatan lomba dan aktivitas global.

Agar dapat dijadikan sumber referensi, berikut ini aku mau kasih contoh surat dispensasi kolektif yang bisa kamu jadikan referensi:

SURAT DISPENSASI
Nomor . 849/008/SMK1/Disdik/2020

Sesuai surat dari MAPALA AKAMPA Universitas Tujuh Belas Agustus Nomor 133/Pan.Keg/AKAMPA/UNTULAS/X/2020 perihal Undangan Peserta Kegiatan Lomba Lintas Alam dan Penanaman Pohon Tahun 2020, untuk itu saya :

Nama                          : Muhammad Yadi Supriyadi, M.pd

NIP                               : 381478239189800

Pangkat/Gol. Ruang    : Pembina 3 Tk.2

Jabatan                        : Kepala Sekolah

Dengan ini memberikan dispensasi kepada nama-nama siswa di bawah ini untuk mengikuti kegiatan Lomba Lintas Alam dan Penanaman Pohon Tahun 2020 pada :

Hari                 : Senin – Kamis

Tanggal           : 2-5 Maret 2020

Waktu              : Pukul 09.00 WIB – selesai

Tempat            : Kampus Universitas Tujuh Belas Agustus

Adapun nama-nama siswa tersebut adalah:

  1. Risa Saraswati
  2. Aqia Nurfadla
  3. Sisi Savana
  4. Yuli Agustina
  5. Yona Rantika Tanjungsari
  6. Rita Yuningsing
  7. Ririn Rindiani
  8. Putri Pradwita
  9. Siti Arwa Purwatami
  10. Widianti Rohim

Demikian dispensasi ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Cirebon, 1 Maret 2020
Kepala Sekolah,

Muhammad Yadi Supriyadi, M. Pd

15. Contoh Surat Dispensasi Instansi Pemerintahan

Surat dispensasi juga sering dibutuhkan oleh instansi pemerintahan. Berikut ini aku mau kasih contoh surat dispensasi instansi pemerintahan:

PANITIA PEMUNGUTAN SUARA
KELURAHAN 1- 5 CINANGKA
KECAMATAN MANDIRANCAN

Jl. Suksasari No. 89 Kuningan – Jawa Barat

Kuningan, 13 Oktober 2019

Nomor : I/II/III/IV/2019
Sifat : Penting
Lampiran : –
Perihal : Dispensasi

Kepada Yth,
Bapak Sugio Sugono, ST

di

Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan  akan diselenggarakan  PEMILIHAN UMUM KEPALA DAERAH TAHUN 2019 pada hari Senin, 14 Oktober 2019, maka  mohon  dengan  hormat kepada saudara :

Nama              : Muhammad Ginanjar Putra, SH

Jabatan            : Anggota KPPS TPS 2

Alamat            : Jalan Raya Cisaat RT/RW 002/009 Desa Cinangka

Mohon Diberikan dispensasi/izin selama satu hari untuk membantu kegiatan KPU  melalui (Panitia Pemungutan Suara) PPS Kelurahan 1-5 Cinangka Kecamatan Mandirancan.

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Mengetahui,
PPS 1/5Cinangka,

Sutrisno

NIP.5799879898989

16. Contoh Surat Dispensasi Penerimaan Siswa Baru

Ketika ada penerimaan siswa baru, biasanya ada satu atau dua orang yang ikut partisipasi dalam kegiatan tersebut. Berikut ini aku kasih contoh surat dispensasi penerimaan siswa baru:

11+ Contoh CV (Curriculum Vitae) Agar Diterima Kerja

MAJELIS PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH
CABANG MUHAMMADIYAH  DAYEUH KOLOT
SMP MUHAMMADIYAH 3 DAYEUH KOLOT
Jalan Padjadjaran, No. 11 Dayeuh Kolot, Tanggerang (342142)

Nomor     :    045//IV.V/IV/2019
Lampiran :  –
Perihal     : Dispensasi

Yth.

Bapak/Ibu Guru dan Wali Kelas VII A

di

Tempat

Dengan hormat,

Puji dan syukur kita panjatkan kepada Allah swt.  Shalawat dan salam semoga tercurah kepada junjungan alam Nabi Muhammad SAW, pada keluarga, sahabat dan para pengikutnya hingga akhir zaman.

Sehubungan dengan diadakannya kegiatan Sosialisasi Penerimaan Peserta Didik Baru SMP Muhammadiyah 3 Dayeuh Kolot ke SMP/MI yang insyaAllah akan dilaksanakan pada :

Hari                 : Senin – Kamis

Tanggal           : 7-10 Mei 2019

Pukul               : 08.00 WIB – selesai

Maka kami selaku Panitia Penerimaan Peserta Didik Baru hendak meminta bantuan sebagian pengurus OSIS/IPM dalam kegiatan sosialisasi. Oleh karena itu, siswa yang tergabung dalam Tim Sosialisasi Penerimaan Peserta Didik Baru Muhammadiyah 3 Dayeuh Kolot tidak dapat mengikuti KBM seperti biasanya. Adapun nama siswa pengurus OSIS anggota Tim Sosialisasi Penerimaan Peserta Didik Baru SMP Muhammadiyah 3 Dayeuh Kolot serta jadwal sosialisasi telah kami lampirkan.

Demikianlah surat permohonan dispensasi ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasama Bapak/Ibu Guru dan Wali Kelas VII A  kami ucapkan terima kasih.

Tanggerang, 6 Mei 2019

Mengetahui,
Kepala Sekolah SMP Muhammadiyah 3,

Muhammad Ramdan Al Mubaroq, M. Pd

17. Contoh Surat Dispensasi Kerja Dinas

Pekerjaan dinas seringkali harus menjumpai karyawan ke luar kota. Maka dari itu, perusahaan harus membuatkan surat dispensasi kerja dinas.

Berikut ini aku kasih contoh surat dispensasi kerja dinas:

PT. MAJU MAKMUR SEJAHTERA

Jl. Mangkubuwono No.124, Surabaya

Telp: (025)7878, Email: majumakmursejahtera@gmail.com

Website: majumakmursejahtera.com

SURAT DISPENSASI

Nomor: 788/MJS/09/2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, selaku Direktur PT. Maju Makmur Sejahtera memberikan dispensasi kepada:

Nama              : Muhammad Ilham Perdana

Jabatan            : Supervisor

Alamat            : Jl. Gatot Subroto No.67 Surabaya

Untuk menjalankan pekerjaan dinas ke luar kota Jakarta dalam rangka mengevaluasi kinerja dari perusahaan cabang di sana, yang akan dilaksanakan mulai tanggal 2 April 2020 s/d 15 April 2020 mendatang.

Demikian surat dispensasi ini saya perbuat dengan sebenar-benarnya. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Surabaya, 1 April 2020

Anton Syahfutra

Direktur PT. Maju Makmur Sejahtera

18. Contoh Surat Dispensasi Kerja PNS/Pegawai

Para PNS mungkin sering ditugaskan oleh atasan untuk mengikuti kegiatan tertentu. Maka harus ada surat permohonan dispensasi kerja selama kegiatan berlangsung. Berikut ini aku kasih contoh surat dispensasi kerja PNS/Pegawai:

PEMERINTAHAN KOTA TANGGERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KOTA TANGGERANG

Jl. Muslihat No. 45, Tanggerang

Telp. 023-89990; Fax:023-89990

SURAT DISPENSASI

Nomor: 124/Disdik/09/2019

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, selaku Kepala Dinas Pendidikan Kota Tanggerang memberikan dispensasi kerja kepada:

Nama              : Dewi Indah Purnama

NIP                   : 9283928982093092

Jabatan            : Kepala Bagian Administrasi

Unit Kerja        : Dinas Pendidikan Kota Tanggerang

Untuk mengikuti kegiatan Pelatihan dan Peningkatan Mutu Kepala Bagian Se-Jabodetabek yang dilaksanakan pada tanggal 02 Juli 2019 s/d 6 Juli 2019 mendatang yang bertempat di Aula Kantor Sekretariat Daerah Provinsi Jawa Barat.

Demikian surat dispensasi ini saya perbuat. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Tanggerang, 01 Juli 2019

Kepala Dinas Pendidikan Kota Tanggerang

Nauval Rizki Fatah, M.Pd

NIP. 8438268423482783

Demikianlah penjelasan dari aku mengenai contoh surat dispensasi. Surat dispensasi sangat penting dalam kehidupan sehari-hari seperti, sekolah, kuliah dan juga kerja.

Sekarang kalian sudah tahu kan bahwa surat dispensasi bisa digunakan untuk berbagai macam keperluan. Semoga pembahasan di atas bisa bermanfaat yaa. Selamat mencoba.